4月21日,一项旨在预防高血压、糖尿病的发病率,减少并发症的发生,提高人群健康水平和生活质量的高血压、糖尿病社区管理模式在温岭市横峰街道启动试点。当天下午,该市疾控中心人员给50多名社区卫生服务中心的责任医生和卫生院的联村医生进行了业务知识培训。
据横峰公共卫生所统计,从去年初至今年的3月份,街道通过农民健康体检及医院门诊等,共查出了患有高血压病人1154例,糖尿病病人135例,如果不及时接受治疗,这些病人随时都会有意外危机发生的可能。本着早发现,早诊断、早治疗的原则,街道把35岁及以上的人群定为重点管理对象,创新工作方法把管理和服务的“关口”前移到24个社区卫生服务中心,由责任医生进行追踪复查、定期随访。
为提高高血压、糖尿病病人的管理率、服药率、控制率,街道除继续实施农民健康工程,对当地的老百姓免费进行健康检查外,在卫生院实施35岁及以上内科首诊病人强制免费测血压制度,由医护人员将血压值填写在门诊日志上。社区责任医生则根据反馈信息,对病人实施基本随访管理,采取3次不同日的血压测量,诊断血压异常者是否患有高血压。对高血压患者,则根据危险分层或血压水平进行分级随访管理,提醒患者随时接受治疗。同时,有针对性地开展健康教育活动,普及健康健康知识。
横峰卫生院院长周诗行介绍说,为配合这次高血压、糖尿病社区管理试点,卫生院还设立了高血压、糖尿病的专科门诊,由善长心血管治疗的内科主治医生坐诊,对病人进行面对面健康教育知识宣教,为病人开具“健康教育处方”。
