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面对心梗千万别犯这 5 个错,以免抱憾终生

2018-09-14 14:51:17  来源:搜狐  

不久前,我爸心梗了。

做了这么久医学科普,老公也是医生,我自认为对心梗这个人类头号杀手并不陌生。但真的遇到了,才发现自己几乎是一无所知。

在心梗面前,任何一步都可能走错,而走错一步,你就可能抱憾终生。

现在,我爸的状态已经稳定,我的心情也已经平静。我决定以患者家属的视角,把这次经历的所有经验和教训写下来。

但我也希望你永远不会用到它们。

教训一:没有重视心梗相关症状

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

我爸和我不住一起,但离得很近。上周六上午 10 点,我爸来家里看我闺女,坐着闲聊。

他说:今天感觉腮帮子疼。

我说:你昨天吃肉吃多了,嚼得吧?

他说:人家说心梗就会腮帮子疼。

我说:你少吓唬人。

之后,我爸就离开我家去超市买东西了。

又过了半小时,我爸打电话说:「我不舒服,你来一下吧。」

我狂奔到我爸家,他已经躺在床上了。他告诉我,走到超市门口时,他突然出了一身冷汗。他马上意识到不对劲,赶紧回家躺下。

我一摸,他的上衣全部湿透了。他除了腮帮子疼,还有肩膀疼、打饱嗝、烦躁的症状。我知道,一定是心脏出了问题。

经验总结:

这段时间我一直很自责。我爸属于心血管疾病高危人群,腮帮子疼是心梗疑似症状,我却没有重视。

心梗发作可能出现的情况有很多,心绞痛、心律不齐、牙床疼痛、肩膀酸痛、烦躁不安、胃痛、胃胀、呕吐、出汗等。

教训二:随便用药,酿成大错

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

我给老公打电话,他不是心内科专业,但也马上判断是心脏问题,可是不确定是暂时的心肌缺血,还是心梗。

他告诉我,不管怎么样,先吃药,阿司匹林和硝酸甘油。

我爸告诉我,家里没有阿司匹林和硝酸甘油,我马上跑出去买。

药买回来后,老公告诉我,让我爸咬碎吞服 3 片阿司匹林,舌下含服 1 片硝酸甘油。5 分钟后,症状没有缓解,又含服 1 片硝酸甘油。再过 5 分钟,症状还没缓解,又含服 1 片,达到最大剂量。

老公告诉我的,是心梗急救的通常用药方式,但他并不清楚很多用药的细节。

后来去医院我们才知道,我爸的心梗发生在右冠状动脉供血的心脏下壁,简单来说,这个部位的心梗,硝酸甘油要慎重使用。

阿司匹林和硝酸甘油,对抗心梗的机制完全不同:

阿司匹林:用于抗血小板,防止血栓进一步扩大。

硝酸甘油:用于扩张血管,恢复心脏血流灌注。

当心梗发生在右冠时,患者血压往往会降低,如果再服用硝酸甘油扩张血管,血压会进一步降低,甚至可能会致命。

经验总结:

自己真的不要随便用药!

即使家人是医生,如果不是这个专业的,也可能犯错。

教训三:自我判断,耽误病情

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吃完药后,我爸感觉略好,但烦躁不愿说话,想安静躺着。

我继续给老公打电话,老公告诉我,指南上说,出现这些症状,要叫救护车去医院。但爸的情况看起来不太严重,吃药后也有好转,可能是暂时的心肌缺血,不是心梗,可以考虑在家观察,但要保证绝对卧床。

我和我爸也觉得,那天周六,怕心内科不上班,去了医院也白跑。

我又给来北京办事的两位叔叔打了电话,他们坚决要求让我爸去医院。

我们对面有个二甲医院,就隔一条马路,叫救护车或打车都有点矫情,于是我们决定走过去。

到了医院急诊,护士量了血压,130 / 50 mmHg,我爸有高血压,这么低绝对不正常。之后做了心电图拿给医生看,医生说:

哎呀你这是心梗啊,怎么还坐着,赶紧躺下!

这下我们真的懵了......之前大家虽然考虑过心梗的可能,但看我爸的样子确实不严重,来医院只是为了保险起见,没想到真是心梗!

经验总结:

事后老公好好骂了我一顿

啥叫绝对卧床?意思是:绝!对!卧!床!不能坐起来,不能溜达,更不能上街!

这样分分钟加剧心梗,前一秒没事后一秒可能就倒下了,爸能走过去完全是撞大运!

不知道多少人跟我一样,从没打过急救电话,总觉得要特别严重才可以。其实症状不严重,不代表病情不紧急,所以别怕矫情,该打就打。

另外,周末三甲医院确实很多专家门诊不上班,但急诊一定是上班的,各科也都有值班医生。

心梗发作初期的症状可能并不明显,但如果忽视了,可能会二次发作,就失去了抢救的时间。

教训四:不了解病史

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

我爸躺下后,输上液,医生开始问我病史。

医生:有冠心病吗?

我:呃,好像没有吧……

医生:有糖尿病吗?

我:呃,餐后血糖高,好像没有确定糖尿病吧……

医生:有高血压吗?

我:有,这个确定。

医生:高血压几年了?

我:呃……好几年了……

医生:平时吃什么药?

我:呃,降压药?降糖药?……

经验总结:

平时多和父母多沟通,问病史,问用药,拿本子记下来。

教训五:打急救电话时太紧张

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

医院医生说,我爸这种情况要做支架,建议我们去大医院做。

我说:好好好,大医院。

医生说:那就打 120 或 999 转院吧。

我拨了 120,告知病情、所在地、想去的医院,结果 120 告诉我:附近没车,先试试 999,不行再打 120。

我又心急火燎地打了 999,把刚才内容重复一遍,对方问我手机号,我想了半天竟然说不出来,最后说出来一个竟然是错的……

经验总结:

我当时完全懵了,平时倒背如流的手机号,此时竟然说不出来了。

大家打急救电话时要冷静,保证说对重要信息。

说清楚患者基本情况。包括姓名、年龄(或简单告知对方是儿童 / 青年 / 中年 / 老年)、性别、发生了什么状况(昏迷呕吐、流血、有没有呼吸心跳等);

说清楚位置。给清详细地址即可,如「XX 区 XX 路 X 弄 X 号 X 室」,如果对方不清楚,可以告知附近的标志性建筑,比如大型的 XX 商场旁、著名的纪念碑旁、XX 酒店旁等。

经过一周的住院检查,现在我爸恢复良好,已经出院了。

长大后的世界就是这么残酷,几乎每个人都要经历家人生病的情况。这一点大家心里都明白,只是很多时候不愿意面对,只盼这些事来得晚一点,再晚一点。我们也是一样。

但今年,家里有两位老人先后生病,我和老公两个所谓的「业内人士」经历了各种手忙脚乱和恐慌。这让我们明白,只有了解老年常见病和应对措施,才能让我们免于事后的抱憾终生。

日常生活中,难免遇上一些小病小灾、突发伤害、身体不适,应该如何妥善处理呢?当场手忙脚乱地查询?慌张地不知所措?

一份全面的急救锦囊,你需要提前备好。

小到擦伤落枕、大到心梗中风,以及可能遇到的头痛脑热、跌倒扭伤、上吐下泻……

责任编辑:林菽蔚
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