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青少年的关节痛并非都是生长痛

2019-04-23 09:12:57  来源:中国台州网-台州日报   作者:周子凝

持续时间长的需到医院进行检查

近日,诸暨一14岁女孩经过数月化疗,达到可手术状态。而先前,她在军训时期因做俯卧撑后导致左臂越来越肿,甚至连书包也背不上。起初,她并不在意,后检查发现竟得了一种罕见的疾病——骨肉瘤。

而椒江的李女士,儿子今年六年级了,个子在班里算中上水平,平时酷爱打篮球。这几天,李女士发现儿子经常喊着膝盖疼。不放心之下,她便带儿子去医院检查,医生告知说是青少年的生长痛。那么,普通的疼痛或生长痛与骨肉瘤有何区别?记者为此请教了台州市立医院骨科副主任医师陈方虎为市民答疑解惑。

“四肢疼痛症状在青少年中非常常见。”陈医生解释,生长痛是指青少年的膝关节周围或小腿前侧疼痛。如果这些部位没有任何外伤史,活动正常,局部组织无红肿、压痛,经过检查,在排除其他疾病的可能性后,可确定是生长痛。“生长痛大多是因青少年活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和筋腱的生长发育不协调等而导致的生理性疼痛。临床表现多为下肢肌肉疼痛,且多发生于夜间。”值得注意的是,生长痛必须要排除其他疾病后,才能考虑生长痛的诊断。

对于骨肉瘤,陈医生表示,它是一种罕见恶性骨肿瘤,他们医院骨科大概每2到3年会遇到一个病例,好发于青少年。但骨肉瘤的病因不明,目前医学上并没有明确。

如何判断骨肉瘤,陈医生提醒,可从以下几方面来断定。“一方面是疼痛程度,个人是否可以忍受;另一方面就是疼痛时间和疼痛持续时间,如果出现夜间疼痛或者是休息后仍然疼痛,持续性疼痛大于一个月,则需要去专业机构骨科就诊检查、明确诊断。”陈医生说,当然,检查结果大部分也多为正常,也有很多患者可能是韧带、半月板损伤或骨骺炎等疾病。

“骨肉瘤的疼痛是持续的,休息无法缓解,在夜间尤其明显,严重时会影响睡眠,邻近关节的活动受限。”陈医生进一步解释道,这有别于运动引起的疼痛感,有夜间疼痛的患者,家长和青少年都要特别引起注意。“运动损伤引起的痛感,减少运动强度或者休息后,大部分可以自行缓解。”

陈医生强调,若疼痛连续超过一个月,建议到医院骨科就诊,以明确诊断,排除骨肉瘤等恶性疾病。“虽然大部分人的诊断结果都为正常,但也要警惕患骨肿瘤的可能。此病的五年生存率最高为50%,如果患病,则会对一个家庭造成巨大打击。”陈医生说,目前对该病的治疗多为术前化疗加手术切除的综合性治疗方法。 

责任编辑:张舒婷
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