10月9日,台州举行台州市全面推进紧密型城市医疗集团建设新闻发布会,邀请市卫生健康委党委书记、主任王丹,市卫生健康委党委委员、副主任王敏峰,市中心医院党委书记陈保富,市第二人民医院副院长许学明,请他们为大家介绍有关情况,并回答大家的提问。
市卫生健康委党委书记、主任 王丹:
新闻界的各位朋友
大家下午好!
党中央、国务院高度重视医疗卫生服务体系改革发展,党的二十大报告提出要“深化医药卫生体制改革”“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”。2023年,国家卫生健康委等六部门联合开展紧密型城市医疗集团建设试点工作,台州市成功入选全国试点城市。这既是对我市前期医联体建设成效的肯定,更是对我们进一步深化医改的鞭策。
我市紧密型城市医疗集团建设的主要情况
一、重构服务体系,打造医疗协同新生态。紧密型城市医疗集团是以城市三级综合性医院为核心,通过整合市、区级医疗机构及社区卫生服务中心资源形成的医疗卫生服务网络。在此基础上,我们按照国家试点要求,进一步迭代升级,重点推动管理、服务、责任、利益“四位一体”的紧密协作。根据行政区划、人口分布、医疗资源、就医习惯等因素,整合市区两级医疗资源,构建“4+3+1”的紧密型城市医疗集团新格局,即4个综合性医疗集团,精神、中医、妇幼3个专科联盟和1个公共卫生指导服务团队。范围涵盖8家市级医院、4家区级医院、38家乡镇医疗机构、4家疾控机构,实现市区基层医疗卫生机构全覆盖。通过这一改革,让优质医疗资源流动起来,让基层服务能力强起来,让群众看病就医更方便、更实惠。
二、创新管理机制,激发集团运行新活力。通过建立组织架构、质量标准、信息平台“三个统一”的管理模式。推动集团管理一体化和服务同质化,并形成“双向坐诊”“心电一张网”两项标志性成果。我们着重打造“心电一张网”项目,在全省率先实现全域“县-乡-村”心电一张网全覆盖,基层累计开展心电检查65.2万人次,成功救治首诊急性心梗患者300例。今年4月,依托“心电一张网”,成功开通“海岛—陆地”急诊转运绿色通道,高效协同“船—车—医院”多方救援力量,成功救治一名大陈岛61岁急性心梗患者。本次救治中,D-to-W时间(即患者从入院至导丝通过时间)仅用27分钟,远超国际90分钟的黄金标准,实现了从海岛卫生院到陆地医院手术台的高效衔接,完成了一场高质量的海陆联动极限救援。同时,集团着力构建“双向坐诊”制度,由牵头医院与成员单位共同选拔优秀医生,实行双聘机制,促进人才互通与资源共享,重点培养全科与专科相结合的社区医疗骨干,实现管理人才共育共用。
三、优化资源配置,提升服务可及性。推动优质资源“三下沉”:一是号源床位下沉,牵头医院1/3门诊号源和1/4住院床位优先向成员单位开放,经成员单位转诊的签约居民可享受优先就诊、优先检查、优先住院。2024年以来上下转诊达到6900余人次,转诊人次逐年增长,基本形成分级诊疗有序就医格局。二是专家资源下沉,牵头医院在成员单位内开设57个联合门诊、360张联合病床,200余名专家长期驻点基层,目前累计坐诊带教共2500余次,参与基层家庭医生团队的数量达到130名。群众在就近基层医疗机构即可享受集团优质医疗卫生服务。三是共享服务下沉,集团统筹建设医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等五大资源共享中心及中心药房,医疗资源共建共享,集团内检查检验同标同质,并全面实现检查检验结果互认,避免重复检查,有效减轻群众就医负担,2024年以来集团内共互认17万余次,为患者节约300余万检查检验费用,个人卫生支出占比从25.29%下降到23.23%
四、培育特色优势,打造健康服务金名片。重点打造各具特色的四大医疗集团,形成差异化发展格局:一是市中心医院集团率先探索主动健康模式。成立国内首个地市级主动健康学会和主动健康创新转化研究院,连续2年承办国家级主动健康大会。发布“基于危险分层的主动健康管理软件”、引入Qwen智能系统,实现个性化健康处方生成、诊疗数据深度分析和精准健康服务推送。通过整合健康管理中心的资源优势,构建医防融合闭环服务体系,已覆盖4家分院,惠及近40万居民。二是市立医院集团创新构建陆岛联动医疗体系。每月组织专家团队上岛义诊,设立岛上便民门诊并提供“云问诊+药品直送”服务,同时推出包含陪诊、急诊优先等服务的“上岸即入院”绿色通道,让海岛居民共享健康福祉。三是市一医院集团重点推进体重管理服务。以“健康体重管理年”为契机,成立台州市健康体重指导中心,实现体重管理项目全域覆盖,带动体重管理服务量同比增长15%。同时创新推出“健康医管家”服务,为结对社区居民提供“筛查-诊断-治疗-随访”的全周期健康管理。四是恩泽医疗集团着力打造“5G+急救”标杆。依托5G DNN医疗专网和区域物联网,实现救护车与医院系统秒级联通。通过智能算法与指挥大屏,实时调度车辆、床位和手术资源,支持5G移动会诊;急救手环“一键记录”,自动抓取患者入院、CT、用药等关键时间节点,实现全流程质控。目前已接入3家区域医院,建成“1家核心三甲医院+ N家医联体医院”急救网络,胸痛、卒中及创伤中心关键救治时间较基线缩短25%–30%。
下阶段,我市将继续以人民健康为中心,持续深化紧密型城市医疗集团建设,聚焦影响群众看病就医的堵点、难点、痛点问题,以改革创新为动力,坚持“医改+数改”,着力打造优质高效、系统连续、富有韧性的整合型医疗服务体系,切实提高群众的获得感幸福感安全感,为全国提供更多可复制可推广的的典型经验。




